英文名 Iron(II) fumarate
别称 反丁烯二酸亚铁
EINECS登录号 205-447-7
熔点 >280℃
理化性质
外观：橙红色或红棕色粉末。
含量：优级
包装：桶装，内衬聚乙烯薄膜袋，净重25公斤。
干燥失重 ≤1.5% 高铁 ≤2% 砷盐 ≤0.0004% 铅盐 ≤0.005% 硫酸盐 ≤0.20%
药剂类型
片剂（含铁33%）：35mg，50mg，75mg，200mg；
胶囊（含铁33%）：50mg，100mg。
药剂用法
口服：1次0.2～0.4g，1日3次，疗程为2～4周。
药理作用
铁为血红蛋白（为红细胞中的主要携氧成分）及肌红蛋白（是肌肉细胞中贮存氧的部位，在肌肉运动时供氧）的主要组成成分，本药的亚铁离子在血中被铜蓝蛋白氧化成三价铁离子后，再与血浆中的转铁蛋白结合，被运送到体内各组织，通过转铁蛋白受体以胞饮作用的形式进入细胞内，在线粒体上与原卟啉及珠蛋白结合，形成血红蛋白。与三羧酸循环有关的大多数酶均含铁，或仅在铁存在时才能发挥作用。因此，对缺铁患者积极补充铁剂后，除血红蛋白合成加速外，和组织缺铁及含铁酶活性降低有关的症状（如生长迟缓、行为异常、体力不足、黏膜组织变化以及皮肤、指甲病变等）也能得以纠正。本药含铁量较高（达33%），且较难被氧化，不良反应较少，奏效也较快。
药动学
铁剂以亚铁离子形式主要在十二指肠及空肠近端吸收。对非缺铁者，口服后摄入铁的5%～10%可自肠黏膜吸收。随着体内铁储存量的缺乏，其吸收量可成比例地增加，所以对一般缺铁患者，摄入铁的20%～30%可被吸收。与食物同时摄入铁，其吸收量较空腹时约减少1/3～1/2。铁吸收后与转铁蛋白结合，再进入血循环，作为机体生成红细胞的原料，也可以铁蛋白或含铁血黄素形式储存在肝、脾、骨髓及其他网状内皮组织。本药的蛋白结合率在血红蛋白中很高，而在肌红蛋白、酶及转运铁的蛋白中均较低，在铁蛋白或含铁血黄素中也很低。铁从尿液、胆汁、汗液、脱落的肠黏膜细胞及酶内排泄，每天排泄量极微，丢失总量为0.5～1.0mg。女性由于月经、妊娠、哺乳等原因，每天平均排泄约1.0～1.5mg。本药口服后不能自肠道吸收者均随粪便排出。
功 能
1、吸收速度快，生物效价高，能促进生长，提高饲料报酬，可替代或部分替代无机铁
2、参与体内多种酶的生成、激活、增强机体免疫功能，提高抗应激能力和抗病能力
3、在肠道的吸收率相当硫酸亚铁的数倍，不干扰其它元素的吸收，与其它金属元素无拮抗作用
4、与各种营养物质、抗生素相容性好，具有协同作用。能有效避免添加无机铁对维生素等活性物 质的破坏
5、能有效防止缺铁性贫血及并发症
禁忌证
1.对铁剂过敏者。
2.血色病、含铁血黄素沉着症及非缺铁性贫血（如海洋性贫血）。
3.严重肝、肾功能损害
适用症
1.抗贫血药，用于缺铁性贫血，
2.在饲料和畜牧用途较广：
a.富马酸亚铁在养猪生产中的应用：可预防各种动物缺铁性贫血，减少腹泻、拉稀，提高有畜禽的成活率，减少难产、死胎和流产，提高动物的免疫力、抗病力，促进动物生长发育，使体格健壮，皮肤、拉毛红润有光泽，提高日增重、产蛋率，减少破、软壳蛋，提高动物产品品质；
b.富马酸亚铁在猪饲料养中的应用：富马酸亚铁在养猪上的应用结果表明，富马酸亚铁具有成本低、效果好等优点。在母猪产片2周及产后3周内饲喂含富马酸亚铁的饲料，仔猪通过母乳获得铁源，与仔猪生后3d肌肉注射等方式补铁可达到相同的增重和预防仔猪贫血的效果；而且添加富马酸亚铁可显著改善仔猪肤色和毛况，其效果虽添加剂量提高而增强。这可能是因为，添加富马酸亚铁后，肝脏铁含量和血清蛋白浓度的提高、血清总铁结合力降低，仔猪背最长肌肌红蛋白含量也提高，而且富马酸亚铁可是肝脏和脾脏中锌含量提高，这些都有利于改善肤色和毛况。
注意事项
1.慎用：（1）酒精中毒；（2）肝炎；（3）急性感染；（4）肠道炎症（如憩室炎、溃疡性结肠炎等）；（5）胰腺炎；（6）消化性溃疡。
2.药物对妊娠的影响：妊娠期补充铁剂以在妊娠中、后期最为适当，由于此时铁摄入量减少而需要量增加。
3.应用铁剂后，血清结合转铁蛋白或铁蛋白增高（易导致对贫血的漏诊），大便隐血试验阳性（易与上消化道出血相混淆）。
4.用药前后及用药时应当检查或监测：（1）血红蛋白；（2）网织红细胞计数；（3）血清铁蛋白及血清铁。
5.用药前须明确诊断，并尽可能找到缺铁的原因。
6.口服本药有轻度胃肠反应，可饭后即刻服用以减轻胃部刺激，但药物吸收有所影响。如反应明显，可减少初次口服剂量（以后逐渐增加）。口服铁制剂期间，不宜同时注射铁制剂，以免发生毒性反应。
7.通常口服铁剂后4～5天血液中网织红细胞数即可上升，7～12天达到高峰，血红蛋白于用药第4周时明显增加，但恢复正常值常需4～12周，而血红蛋白正常后须继续服药2～3个月才能使血清铁蛋白值恢复正常。
8.本药过量时发生的急性中毒多见于儿童，一次性摄入130mg铁即可使小儿致死。另外，由于坏死性胃炎、肠炎，患者可有严重呕吐、腹泻及腹痛，以致血压降低、代谢性酸中毒，甚至昏迷。24～48h后，严重中毒可进一步发展至休克、血容量不足、肝损害及心血管功能衰竭，患者可有全身抽搐。
中毒后期症状有皮肤湿冷、发绀、嗜睡、极度疲乏及虚弱，心动过速等。因此，有急性中毒表现时应立即用喷替酸钙钠（促排灵）或去铁胺救治。中毒获救后，可能会有幽门或贲门狭窄、肝损害或中枢神经系统病变等后遗症，须及早妥善处理。
不良反应
本药具有收敛性，口服后常有轻度恶心、胃部或腹部疼痛，多与剂量有关。轻度腹泻或便秘也很常见。
1. 烯二酸钠用硫酸亚铁置换而得。将水加热至沸，搅拌下加入反丁烯二酸，分次加入碳酸钠到pH=6.5-6.7。充分搅拌后趁热过滤，得反丁烯二酸钠溶液。加入硫酸亚铁溶液，搅拌加热回流3-4h，冷却结晶，甩滤。滤饼用蒸馏水洗至硫酸根符合要求为止，干燥，得富马酸亚铁，收率83%。
2.由富马酸与铁屑反应而得。
3.将5g富马酸加入100mL沸水中，并用碳酸钠中和至PH6.5-6.7；过滤，在所得的富马酸二钠溶液中加入13g硫酸亚铁和100mL水的溶液，并加热搅拌回流（100℃）反应3-4h；最后冷却、结晶、过滤、洗涤、干燥得红棕色粉末富马酸亚铁6.2-6.6g，收率85%-90%。
4.将5g富马酸加入100mL沸水中，并用碳酸钠中和至Ph值6.5～6.7；过滤，在所得的富马酸二钠溶液中加入13g硫酸亚铁和100mL水的溶液，并加热搅拌回流(100℃)反应3～4h；最后冷却、结晶、过滤、洗涤、干燥得红棕色粉末富马酸亚铁6.2～6.6g，收率85％～90％。
1.富马酸亚铁作为食品铁强化剂，吸收效果比无机铁好。我国规定可用于食盐和夹心糖，使用量为1800～3600mg/kg；在高铁谷物及其制品(每日限制这类食品50g)中为520~580mg/kg；在乳制品和婴幼儿食品中为180～300mg/kg；在谷类及其制品中为70～150mg/kg；在饮料中为30～60mg/kg。
2.抗贫血药，用于治疗缺铁性贫血，也大量用于食品及饲料添加剂。
3.富马酸亚铁作为食品铁强化剂，吸收效果比无机铁好。我国规定可用于食盐和夹心糖，使用量为1800-1600mg/kg；在高铁谷物及其制品（每日限制这类食品50g)中为520-580mg/kg；在乳制品和婴幼儿食品中为180-300mg/kg；在谷类及其制品中为70-150mg/kg；在饮料中为30-60mg/kg。
4.营养增补剂(铁质强化剂)。
5.富马酸亚铁是抗贫血药物。贫血根据病因不同分缺铁性贫血、巨幼红细胞贫血和再生障碍性贫血等，富马酸亚铁用于治疗缺铁性贫血，含铁量高，吸收好，很难被氧化成三价铁，服后血清铁值很快上升，并能保持稳定。小鼠口服LD50为480mg/kg。
